Digestive Disease
消化器･胃腸の疾患
IBS
過敏性腸症候群
What It Is
過敏性 腸症候群（IBS）とは
過敏性腸症候群（Irritable Bowel Syndrome：IBS）とは、大腸に明らかな炎症や腫瘍などの器質的異常が認められないにもかかわらず、腹痛、下痢、便秘、腹部膨満感などの症状が慢性的に続く疾患です。
症状は良くなったり悪くなったりを繰り返すことが特徴で、通勤・通学中や緊張する場面で突然症状が出現することも少なくありません。
生命に関わる病気ではありませんが、日常生活の質（QOL）を大きく低下させる病気として知られています。日本では成人の約10～15％が過敏性腸症候群の症状を経験しているとも言われ、決して珍しい病気ではありません。
Symptoms
過敏性腸症候群の分類と症状
過敏性腸症候群は、便の性状によって以下のタイプに分類されます。
①下痢型（IBS-D）
突然の下痢や腹痛が特徴で、外出時の不安が強くなりやすいタイプです。
②便秘型（IBS-C）
便が硬く出にくく、残便感や腹部膨満感を伴うことが多いタイプです。
③混合型（IBS-M）
下痢と便秘を交互に繰り返します。
④分類不能型（IBS-U）
いずれの型にも明確に当てはまらないタイプです。
Causes
過敏性腸症候群の原因
過敏性腸症候群は単一の原因で起こる病気ではなく、以下の要因が複合的に関与して発症すると考えられています。
腸の運動機能異常（腸が過剰に動く、または動きが弱い）
腸の知覚過敏（通常では痛みと感じない刺激を強く感じる）
自律神経の乱れ
精神的ストレスや不安
腸内細菌バランス（腸内フローラ）の変化
特にストレスと腸は密接に関係しており、『脳腸相関』と呼ば れる仕組みが症状に深く関与しています。
Examination
大腸内視鏡による検査が大切
過敏性腸症候群は『除外診断』が重要な疾患です。
腹痛や下痢、便秘といった症状は、大腸がん、大腸ポリープ、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）などでも起こる可能性があります。
そのため、大腸カメラ（大腸内視鏡検査）によって器質的疾患がないことを確認することが非常に重要です。
特に、40歳以上で初めて症状が出た方、血便や体重減少を伴う方、ご家族に大腸がんの既往がある方には、積極的な大腸内視鏡検査をおすすめします。
Treatment
過敏性腸症候群の治療
過敏性腸症候群の治療は、症状やタイプに応じた個別対応が基本となります。
①生活習慣・食事療法
規則正しい生活、十分な睡眠、刺激物や脂肪分の調整などを行います。
②薬物療法
腸の動きを整える薬、下痢止め、便秘改善薬、漢方薬などを症状に応じて使用します。
③ストレスケア
自律神経のバランスを整えることが、症状改善の大きなポイントとなります。
Recommendation
腹痛、便秘、下痢が気になる方へ
当院では消化器内視鏡専門医が、鎮静剤と鎮痛剤を使用し、苦痛を最小限に抑えた大腸カメラ（大腸内視鏡検査）が可能です。
腹痛や便秘、下痢などのお腹の悩みをお持ちの方は、是非当院までご相談ください。